Что такое acne vulgaris и какие проблемы с этим связаны?
По статистике, угревой болезнью, или акне (acne vulgaris), страдают, в среднем, от 60 до 80% людей в возрасте 12–24 лет. Это хроническое воспалительное заболевание сально-фолликулярных структур кожи, которое локализуется в зонах высокой концентрации сальных желёз.
Длительность лечения и тяжесть течения акне зависит от таких факторов: уровня тканевого дигидротесостерона, линоленовой кислоты, активности фермента 5L – редуктазы и 17 b – гидроксигеназы, кератинизации протоков сальных желез, особенностей микробиома кожи, сопутствующей эндокринной патологии, иммуновоспалительных реакций в очаге поражения и в организме в целом.
Акне и постакне вызывают серьёзные психоэмоциональные проблемы, которые часто осложняются социальной дезадаптацией, замкнутостью и раздражительностью, снижением самооценки и самореализации, формированием глубоких депрессивных состояний.
Механизм формирования рубцов постакне – процесс ранозаживления. Заживление повреждённой кожи можно разделить на следующие фазы:
- Гемостаз – пакет реакций, которые останавливают кровотечение. Это первичная реакция, в которой участвуют только нейрогенные факторы, а затем происходит сужение сосудов и остановка кровотечения под влиянием вазоактивных факторов (серотонин, адреналин, тромбоксан);
- Воспаление — хемотаксис нейтрофилов, макрофагов, лимфоцитов под влиянием тромбоцитарных цитокинов;
- Пролиферация – контракция, васкуляризация и грануляция раны под влиянием фибробластов. Факторы роста бета-1 помогают ангиогенезу, перемещению кератиноцитов и их пролиферации;
- Ремоделирование — восстановление основных кожных структур и её функциональных возможностей.
Наиболее распространенная классификация форм акне:
- Невоспалительные, или комедональные акне – представлены открытыми и закрытыми комедонами;
- Воспалительные акне – воспаления в виде пустул, папул, узлов;
- Тяжелые формы акне – конглобатные, узловато-кистозные, флегмонозные.
Акне, как причина поствоспалительной гиперпигментации
Болезнь акне подразумевает нарушение целостности кожных покровов, что приводит к появлению гиперпигментаций. Посттравматическая гиперпигментация возникает в результате усиления образования меланина под воздействием провоспалительных цитокинов.
Гиперпигментация на месте воспалений (постакне) возникает по причине усиления синтеза меланина на месте повреждения. Чаще всего это происходит в случаях, если воспалительный процесс не лечат, а также если больной удаляет угри самостоятельно, что категорически запрещено. Таким образом, человек нарушает естественную регенерацию кожи и оставляет на ней ссадины, на месте которых и возникает гиперпигментация. Нарушение микроциркуляции крови и скопление меланина приводит к образованию непривлекательных следов на коже, которые, если отсутствует грамотная терапия, могут оставаться на коже очень продолжительный период времени.
Одним из патогенетических механизмов развития гиперпигментации является избыток на коже сквалена вследствие гиперпродукции себума сальными железами. Попадающее на кожу ультрафиолетовое излучение генерирует в коже синглетный кислород, который под действием сквалена превращается в пероксид сквалена. В свою очередь, он стимулирует выработку простагландина Е2, который запускает меланогенез. Избыточное количество себума вырабатывается при акне — соответственно, при данном заболевании содержание сквалена в поверхностных липидах повышено. Кроме того, в воспалительных очагах процессы окисления протекают особенно активно, поэтому после акне может возникать поствоспалительная гиперпигментация.
В компетенции врача-дерматолога назначить фотозащитные средства и средства с отбеливающим эффектом, в сочетании с профессиональными косметологическими манипуляциями, направленными на усиление десквамации эпидермиса и/или деструкцию меланинсодержащих структур. Отбеливающие препараты уменьшают выработку меланина и стимулируют отшелушивание рогового слоя. Для уменьшения продукции меланина традиционно используют ингибиторы тирозиназы – койевую, фитиновую и азелаиновую кислоты, арбутин, ретиноиды и ряд других веществ.
Caucasian Skin – комплексное решение осложненной гиперпигментации
Ассортимент бренда ME Line, разработанного испанской лабораторией Innoaesthetics, благодаря совместным усилиям отдела исследований и разработок и медицинского отдела, предлагает инновационную терапевтическую систему ME Line Caucasian Skin. Глубокие знания о развитии гиперпигментации позволили разработать продукты, которые безопасно и эффективно решают эту специфическую проблему.
Препараты ME Line Caucasian Skin:
- Блокируют ключевой фермент биосинтеза меланина — тирозиназу, хелатируя атомы меди, отвечающие за ферментативную активность;
- Дегранулируют пигмент меланин внутри кератиноцитов;
- Нарушают транспорт меланосом в кератиноциты;
- Стимулируют эксфолиацию, способствуя эпидермальному обновлению и удалению пигментированных клеток;
- Контролируют активность свободных радикалов;
- Конкурентно ингибируют рецепторы к меланостимулирующему гормону (альфа-МСГ), предотвращая возобновление гиперпигментации.
Комплексная терапевтическая система ME Line Caucasian Skin включает препараты, которые помогают контролировать нарушенный процесс биосинтеза меланина, блокировать фермент тирозиназу и ингибировать рецепторы к альфа-МСГ.
Этапы проведения процедуры:
- Очистите кожу от остатков загрязнений и кожного себума с помощью обезжиривающего средства и деликатного очищающего средства ME Line Gentle Foam, затем полностью высушите её.
- Поместите содержимое ампулы ME LINE 00 PREP в ёмкость, нанесите предпилинговый раствор на все лицо с помощью кисти и дайте подействовать в течение 3 минут, не смывая;
- Нанесите пилинг-маску ME LINE 01 CAUCASIAN SKIN равномерным слоем на все лицо. Его активные ингредиенты объединяются, чтобы обеспечить эффективное ингибирование биосинтеза меланина, непосредственно блокируя фермент тирозиназу, дегранулируя пигмент внутри кератиноцитов, а также способствуя эпидермальному обновлению и удалению пигментированных клеток.
- Через 15 минут, нанесите второй слой ME LINE 01 CAUCASIAN SKIN исключительно на участки с гиперпигментацией.
- Общая длительность экспозиции пилинга: первый сеанс – 30 минут; второй сеанс (через 30 дней) – 45 минут;
- Очистите кожу с помощью деликатного очищающего средства ME Line Gentle Foam.
- Нанесите тонким слоем увлажняющую сыворотку ME LINE 03 MOIST. Оставьте до полного впитывания;
- В завершении нанесите тонирующий солнцезащитный крем ME LINE 04 BB Cream светлого или среднего тона.
Обязательный постпилинговый уход:
Ежедневно после процедуры необходимо использовать увлажняющую сыворотку ME Line 03 Moist и солнцезащитный тональный крем ME Line 04 BB Cream для эффективной регенерации кожи и защиты от возобновления гиперпигментации под действием ультрафиолетового излучения.
С 4 дня начать применение профессионального постпилингового ухода: ME Line 02 Caucasian Skin Day утром и ME Line 02 Caucasian Skin Night вечером, нанося оба препарата на все лицо после полного впитывания увлажняющей сыворотки ME Line 03 Moist. Нанесение солнцезащитного тонального крема ME Line 04 BB Cream необходимо повторять каждые 2-3 часа при активной инсоляции.
Для закрепления результатов, достигнутых в ходе процедур профессионального пилинга и ежедневного домашнего постпилингового ухода, рекомендуется применение маски ME Line 05 Pigment Home Mask начиная с 7 дня после пилинга. Процедура проводится 1 раз в неделю на протяжении первых двух месяцев и 1 раз в 2 недели на протяжении третьего и четвертого месяца. Маска наносится на предварительно очищенную с помощью ME Line Gentle Foam кожу лица на 45 минут, затем смывается.
Многочисленные клинические исследования, проведенные с использованием комплексной системы ME Line Caucasian Skin, подтверждают ее исключительную эффективность в профессиональной терапии осложненной гиперпигментации, в том числе – поствоспалительного характера.
Литература:
- Журнал «Косметолог» №4 (96);
- «Оптимальное питание в системе антивозрастной медицины», КапитоноваЭ.К.1,Капитонов А.М.2 1 ООО «Центр оздоровительного питания и содействия здоровью», Минск, Беларусь 2 Белорусскийгосударственныймедицинскийуниверситет, Минск;
- «Эффективностьпримененияхимическихпилингов у пациентов с последствиями угревой болезни кожи»,Дербисова Г.Е, журнал «Вестник» АГИУВ №2 2013г;
- ПрименениеPRP – терапии в сочетании со срединными пилингами в лечении постакне, Е.Г. Татузян, А.Н. Беловол, С.Г. Ткаченко, А.А. Берегова
- АКНЕ (ACNE VULGARIS) С ПОЗИЦИИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ, М.Ю. Анисимова Поликлиника Общевойсковой академии (гл. врач — А.С. Анисимов), Москва
- Библиотека Premium Aesthetics «Поствоспалительные дисхромии (поствоспалительная гиперпигментация)»
